Карбоксим - инструкция по применению

 

Регистрационный номер:

Р N001161/02 - 180814

Торговое название препарата:

Карбоксим

Химическое название:

5-[[[2-[Бензил(диметил)аммонио]этил]амино]карбонил]-2-[(гидроксиимино)метил]-1- метилпиридиния дихлорид

Лекарственная форма:

раствор для внутримышечного введения

Состав на 1 мл.

Активное вещество: Карбоксим^® (в пересчёте на безводное и свободное от остаточных органических растворителей вещество)- 150,0 мг.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота - 31,5 мг, натрия гидроксид - 4,0 мг, натрия хлорид -0,26 мг, динатрия эдетата дигидрат (Трилон Б) - 0,1 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Описание

Прозрачная жидкость от светло-желтого до желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

холинэстеразы реактиватор.

КОД АТХ: У03АВ

Фармакологические свойства

Карбоксим относится к группе реактиваторов холинэстеразы пиридиниевого ряда. Он обладает выраженным антидотным эффектом при лечении поражений фосфорорганическими соединениями (ФОС). Своевременное применение карбоксима значительно ускоряет восстановление активности холинэстеразы, ингибированной ФОС.

Также оказывает положительное действие на некоторые другие проявления отравления (уменьшает спазм бронхов, двигательные расстройства и пр.). Карбоксим обладает низкой токсичностью, практически не оказывает холинолитического действия.

Показания к применению

• Появление начальных признаков отравления ФОС (возбуждение, миоз, слюнотечение и др.) при оказании врачебной медицинской помощи, начиная со здравпункта.
• Обнаружение у лиц, находящихся под наблюдением после пребывания в очаге заражения, снижения активности холинэстеразы.

Карбоксим применяется на фоне антидотных (атропин, Афин, П-10М) и других средств, используемых при лечении отравлений ФОС. После введения лечебного антидота карбоксим вводят через 1 - 2 часа.

Противопоказания

При наличии симптомов интоксикации ФОС противопоказаний для применения карбоксима нет.

Способ применения и дозы

Внутримышечно, 1 мл. Суммарная доза карбоксима, используемая при оказании помощи, зависит от тяжести поражения.

При поражениях ФОС легкой степени (беспокойство, миоз, слюнотечение, потливость) после введения препаратов холинолитического типа действия карбоксим применяется в одной лечебной дозе. В некоторых случаях возможно повторное введение препарата в той же дозе.

При поражениях ФОС средней тяжести (возбуждение, миофибрилляции, бронхоспазм, цианоз, тахикардия, реже брадикардия), как правило, потребуется двухкратное применение карбоксима в одной лечебной дозе с интервалом в 2-3 часа.

При поражениях ФОС тяжелой степени (судороги, коматозное состояние, дыхательная и сердечно - сосудистая недостаточность) доза карбоксима может быть увеличена до 3-4 мл. Эта доза вводится по 1 мл препарата с интервалами 1-2 часа. Лечение пораженных ФОС с применением карбоксима во всех случаях проводится с систематическим контролем активности холинэстеразы.

Побочное действие

В рекомендованной дозе карбоксим не вызывает побочных явлений. Тем не менее, при использовании больших доз карбоксима могут отмечаться ухудшение самочувствия, мышечная слабость, головокружение, головная боль, тошнота, тахикардия. Возможно появление преходящих парестезии (главным образом в области лица). На ЭКГ могут наблюдаться явления нарушения внутрисердечной проводимости и возрастания систолического показателя. Указанные явления вскоре проходят и не требуют дополнительного лечения.

Форма выпуска.

Раствор для внутримышечного введения 150 мг/мл в ампулах по 1 мл.
По 1 ампуле вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной без фольги.
По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска.

Для спецназначения.

Производитель/организация, принимающая претензии

Федеральное государственное унитарное предприятие
Научно- производственный центр «Фармзащита»
Федерального медико- биологического агентства (ФГУП НПЦ «Фармзащита» ФМБА России).
141402, Московская обл., г. Химки, Вашутинское ш., д.11.