Омепразол капсулы 10, 20 - М.Дж.Биофарм - инструкция по применению
Регистрационный номер
П N015105/01-2003
Торговое наименование препарата
Омипикс
Лекарственная форма
капсулы
Состав
Каждая капсула содержит 10 мг или 20 мг активного вещества омепразола и вспомогательные вещества: гидроксипропилметилцеллюлозу, крахмал, сахарозу, маннит, лактозу, сахар, тальк, карбонат магния, эудрагит, полиэтиленгликоль 6000, аэросил.
Описание
Твердые желатиновые капсулы со светло-кремовым корпусом и светлокремовой крышечкой. Содержимое капсул - гранулы почти белого цвета. Капсулы, содержащие 10 мг омепразола имеют размер "3"; капсулы, содержащие 20 мг омепразола размер "2".
Фармакотерапевтическая группа
Противорвотное средство - серотониновых рецепторов антагонист
Фармакодинамика:
Омепразол ингибирует фермент Н+ К+ АТФ-азу ("протонный насос") в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 часов, максимум эффекта достигается через 2 часа. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный pH - 3,0 ед в течение 17 часов. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 суток.
Фармакокинетика:
Омепразол быстро абсорбируется из желудочно- кишечного тракта (ЖКТ), максимальная концентрация в плазме достигается через 0,5-1 час. Биодоступность составляет 30-40%. Связь с белками плазмы - около 90%. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени с образованием 6 метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.), фармакологически неактивных. Период полувыведения - 0,5-1 час. Выводится почками (70-80%) и с желчью (20-30%) . При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает. При печеночной недостаточности биодоступность - 100%, период полувыведения - 3 часа.
Показания:
-Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
-Рефлюкс-эзофагит;
-Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), стрессовые язвы;
-Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии);
-Синдром Золлингера - Эллисона.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к препарату, детский возраст, период лактации (в период лечения следует прекратить грудное вскармливание).
Беременность и лактация:
Применение омепразола в период беременности возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.Способ применения и дозы:
Внутрь, запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать).
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения - по 20 мг в сутки в течение 2-4 недель (в резистентных случаях до 40 мг в сутки).
Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит - по 20 - 40 мг в сутки в течение 4 -8 недель.
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные приемом НПВС - по 20 мг в сутки в течение 4-8 недель.
Эрадикация Helicobacter pylori - по 20 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней в сочетании с антибактериальными средствами.
Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки и рефлюкс-эзофагита - по 10 - 20 мг в сутки в течение длительного времени.
Синдром Золлингера-Эллисона - доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 80 -120 мг в сутки, в этом случае ее делят на 2 приема.
Побочные эффекты:
Со стороны органов пищеварения: диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности "печеночных" ферментов в плазме; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т. ч. с желтухой), нарушение функции печени.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезии, депрессия, галлюцинации; у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями, больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; в отдельных случаях - агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны кожных покровов: зуд; редко, в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция.
Аллергические реакции: крапивница, лихорадка, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.
Прочие: нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, гинекомастия; редко - образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).
Передозировка:
Симптомами передозировки являются нарушение зрения, сонливость, возбуждение, спутанность сознания головная боль, повышение потоотделения, сухость во рту, тошнота, аритмия.
Специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое. Гемодиализ - недостаточно эффективен.
Взаимодействие:
Длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.
Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами. Изменяет биодоступность любого препарата, всасывание которого зависит от значения pH (например, солей железа).
Особые указания:
Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т. к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.
Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность.
При возникновении трудностей с проглатыванием целой капсулы, можно проглотить ее содержимое после вскрытия или рассасывания капсулы, а также можно смешать содержимое капсулы со слегка подкисленной жидкостью (соком, йогуртом) и использовать полученную суспензию в течение 30 мин.
У больных с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 20 мг.
Форма выпуска/дозировка:
Капсулы по 10 и 20 мг.
Упаковка:
По 10 капсул в стрипах из алюминиевой фольги; 3 или 10 стрипов с инструкцией по применению в картонной пачке.
По 14, 28 или 30 капсул в контейнерах из полиэтилена; один контейнер с инструкцией по применению в картонной пачке.
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте при температуре ниже 30 °С.Хранить в недоступном для детей месте.Срок годности:
2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
М.Дж.Биофарм Пвт.Лтд, Plot No. L 7, MIDC Industrial Area, Taloja, Raigad 410 208 Maharashtra State, India, Индия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
М.Дж.Биофарм Пвт.Лтд