Талцеф - инструкция по применению
Регистрационный номер: П N013805/01-2002
Торговое название препарата: Талцеф
Международное непатентованное название: Цефотаксим
Химическое нaзвание: (6R,7R)–3[(ацетокси)метил]–7–[[(Z)–2–(2–аминотиазол–4–ил)–2–(метоксиимино)ацетил]–амино]–8–оксо–5–тиа–1–азабицикло[4.2.0]–окт–2–ен–2–карбоксилат натрия.
Лекарственная форма: порошок для приготовления раствора для инъекций.
Состав
Один флакон содержит 250 мг, 500 мг или 1 г цефотаксима натриевой соли (в пересчете на цефотаксим).
Описание
Порошок белого или слегка желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа: антибиотик, цефалоспорин [J01DA10].
Фармакологические свойства
Цефотаксим является цефалоспориновым антибиотиком III поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно. Обладает широким спектром антимикробного действия.
Фармакодинамика
Высокоактивен в отношении грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам: E.coli, Citrobacter, Proteus mirabilis, Proteus indole, Providencia, Klebsiella, Serratia, некоторые штаммы Pseudomonas, Haemophlus influenzae. Менее активен в отношении грамположительных кокков, главным образом, стафилококков. Препарат обладает высокой устойчивостью к беталактамазам грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Фармакокинетика
Применяют цефотаксим внутримышечно и внутривенно. При внутримышечном введении препарат всасывается быстро. Пик концентрации в плазме крови наблюдается через 30 минут после инъекции. Бактерицидная концентрация в крови сохраняется более 12 часов. Препарат хорошо проникает в ткани и жидкости организма; обнаруживается в эффективных концентрациях в плевральной, перитонеальной, синовиальной жидкостях. В отличие от более ранних цефалоспоринов, проникает через гемато-энцефалический барьер. В результате " биотрансформации образуется активный метаболит. Выводится в значительных количествах с мочой в неизмененном виде (около 30%) и в виде активных метаболитов (около 20%). Частично выводится с желчью.
Показания к применению
Применяют цефотаксим при инфекциях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами (в основном, грамотрицательными): инфекции дыхательных и мочевыводящих путей, почек; инфекции уха, горла, носа, септицемии, эндокардите, менингите; инфекциях костей и мягких тканей, брюшной полости; при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов малого таза, гонорее; раневая и ожоговая инфекции и другие.
Способ применения и дозы
Применяют цефотаксим внутримышечно и внутривенно. Для внутримышечной инъекции растворяют 0,25 или 0,5 г препарата в 2 мл (соответственно 1 г в 4 мл) стерильной воды для инъекций, вводят глубоко в ягодичную мышцу. В качестве растворителя при внутримышечном введении также используется 1 % лидокаин (на 0,5 г — 2 мл, на 1 г — 4 мл).
Для внутривенного введения 0,5–1 г цефотаксима растворяют в 4 мл (2 г — 10 мл) стерильной воды для инъекций. Вводят медленно в течение 3–5 минут.
Для капельного введения (в течение 50–60 минут) растворяют 2 г препарата в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.
Обычная доза цефотаксима для взрослых и детей старше 12 лет — 1 г через каждые 12 часов. В тяжелых случаях дозу увеличивают до 3 или 4 г в день, вводят препарат 3 или 4 раза 1 г. Максимальная суточная доза, в зависимости от тяжести заболевания, может быть увеличена до 12 г.
Обычная доза для новорожденных и детей младше 12 лет — 50–100 мг/кг массы тела в день с промежутками введения от 6 до 12 часов. Для недоношенных детей суточная доза не должна превышать 50 мг/кг.
В случае нарушений функции почек дозу уменьшают. При клиренсе креатинина 10 мл/мин и менее суточную дозу препарата уменьшают вдвое.
Противопоказания
Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам. Возможна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами.
Осторожность необходима при назначении препарата больным с нарушениями функций почек и печени.
У детей до 2,5 лет нельзя использовать внутримышечное введение препарата.
Беременность и лактация
Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Цефотаксим выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Особые указания
Перед назначением препарата необходимо собрать аллергологический анамнез, особенно в отношении бета-лактамных антибиотиков. Известна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами. У лиц, в анамнезе которых имеются указания на аллергические реакции на пенициллин, препарат применяют с крайней осторожностью.
При возникновении реакций повышенной чувствительности (которые бывают тяжелыми и даже приводят к летальному исходу) препарат отменяют.
При продолжительности лечения препаратом свыше 10 дней необходимо контролировать картину периферической крови.
Возможно обнаружение ложноположительной пробы Кумбса.
При определении глюкозы в моче неэнзиматическим методом (например, методом Бенедикта) возможны ложноположительные результаты.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении Цефотаксима с потенциально нефротоксичными препаратами (аминогликозидные антибиотики, фуросемид) необходимо контролировать функцию почек (опасность нефротоксического действия последних).
Растворы цефотаксима несовместимы с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.
Побочное действие
При использовании цефотаксима возможны аллергические реакции (кожные сыпи, лихорадка, анафилактический шок), расстройство пищеварения (диспептические явления, псевдомембранозный колит (редко), нарушения функциональных проб печени), увеличение количества эозинофилов, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, повышение уровня щелочной фосфатазы и содержания азотомочевины в моче. Боль, покраснение и отечность в месте проведения инъекции. Может повыситься температура тела.
Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для инъекций.
По 250 мг, 500 мг или 1 г цефотаксима во флакон из прозрачного, бесцветного, нейтрального стекла (класс I), укупоренный резиновой пробкой под алюминиевой обкаткой и закрытый сверху защитной пластиковой крышкой.
По 1 флакону с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить в сухом, темном месте при температуре ниже 25 °С.
Восстановленный раствор следует применять в течение 5 часов после приготовления, если хранится при температуре ниже 25 °С, или в течение 48 часов, если хранится при температуре от 2 °С до 10 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Не использовать позже срока годности, указанного
Условия отпуска из аптек.
Отпускается по рецепту врача.
Производитель:
>
Ипка Лабораториз Лимитед, Индия
48, Kandivli Industrial Estate, Kandivli (West), Mumbai 400 067, India
48, Кандивли Индастриал Эстейт, Кандивли (Вест), Мумбай 400 067, Индия
Представительство в РФ:
121609, г. Москва, Рублёвское шоссе, д. 36, корп. 2, офис 233–235.