Урофурагин - инструкция по применению
Торговое наименование препарата
Урофурагин
Международное непатентованное наименование
Фуразидин
Лекарственная форма
таблетки
Состав
Действующее вещество: фуразидин - 50,00 мг
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 27,50 мг, сахароза - 13,75 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 1,25 мг, стеариновая кислота - 7,50 мг.
Описание
круглые плоскоцилиндрические таблетки желто-оранжевого цвета с риской на одной стороне и фаской с двух сторон.
Фармакотерапевтическая группа
противомикробное средство - нитрофуран
Код АТХ
D08AF
Фармакодинамика:
Эффективен в отношении грамположительных кокков {Staphylococcus spp. Streptococcus spp.) грамотринательных палочек {Escherichia coli Salmonella spp. Shigella spp. Klebsiella spp.). Устойчивы Pseudomonas aeruginosa Enterococcus spp. Acinetobacter spp. большинство штаммов Proteus spp. Serratia spp. Механизм действия связан с ингибированием синтеза нуклеиновых кислот. В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие. Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 10 до 20 мкг/мл. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза выше. Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление активности дыхательной цени и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса) а также угнетение других биохимических процессов что приводит к разрушению их оболочки или цитоплазматической мембраны.
Фармакокинетика:
Абсорбция - в тонкой кишке путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкой кишки превышает всасывание из проксимального и медиального сегмента в 2 и 4 раза соответственно. Плохо всасывается в толстой кишке.
Распределяется равномерно. В высоких концентрациях содержится в лимфе; в желчи его концентрация в несколько раз выше чем в сыворотке в ликворе - в несколько раз ниже чем в сыворотке; в слюне содержится до 30% от его концентрации в сыворотке; в крови и тканях концентрация небольшая что связано с его быстрым выведением при этом его концентрация в моче значительно выше чем в крови. Максимальная концен трация в сыворотке крови сохраняется от 3 до 7-8 ч в моче обнаруживается через 3-4 ч. Не изменяет pH мочи в отличие от нитрофурантоина. Метаболизируется в печени (менее 10%) при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает. Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%) частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях в моче преобладает процесс фильтрации и секреции при высоких - уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Являясь слабой кислотой не диссоциирует при кислых значениях pH мочи подвергается интенсивной реабсорбции что может усилить системное побочное действие.
Показания:
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний вызванных чувствительными к фуразидииу микроорганизмами мочевыводящих путей (цистит уретрит пиелонефрит). Профилактика инфекционных осложнений после оперативных вмешательств на органах мочеполовой системы.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к фуразидииу другим компонентам препарата;
Повышенная чувствительность к производным нитрофурана;
Нарушение функции почек;
Нарушение функции печени;
Беременность период грудного вскармливания;
Детский возраст до 18 лет;
Дефицит лактазы сахаразы/изомальтазы непереносимость лактозы фруктозы глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Фурагин не рекомендуется назначать при уросспсисе и инфекциях паренхимы почек.
С осторожностью:
При анемии заболеваниях легких (особенно у пациентов старше 65 лет) заболеваниях нервной системы сахарном диабете порфирии дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы витаминов группы В и фолиевой кислоты.
Способ применения и дозы:
Внутрь после еды.
Для лечения применяют по 100-200 мг 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней. При необходимости после 10-15-дневного перерыва курсы лечения повторяют. Максимальная суточная доза - 600 мг.
Для профилактики инфекционных осложнений после оперативных вмешательств на органах мочеполовой системы применяют однократно 50 мг за 30 мин до операции.
Побочные эффекты:
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота рвота снижение аппетита анорексия диарея панкреатит.
Нарушения со стороны нервной системы: головокружение головная боль сонливость слабость периферическая нейропатия развитие полиневрита. Нарушения со стороны органа зрения: нарушение зрения.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нарушение функции печени холестатическая желтуха гепатит.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: миалгия артралгия.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз тромбоцитопения апластическая анемия эозинофилия.
Нарушения со стороны дыхательной системы органов грудной клетки и средостения: одышка боль в груди кашель с и без мокроты интерстициальный пневмонит легочный фиброз.
Нарушения со стороны сосудов: внутричерепная гипертензия.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь (в т. ч. папулезная) энантемы ангионевротический отек зуд крапивница эксфолиативный дерматит мультиформная эритема.
Прочие: лихорадка обратимая алопеция.
Передозировка:
Симптомы: нейротоксические реакции полиневрит нарушение функции печени острый токсический гепатит.
Лечение: отмена лекарственного препарата прием большого количества жидкости симптоматическая терапия антигистаминные лекарственные средства витамины группы В. Специфического антидота нет.
Взаимодействие:
Ристомицин хлорамфеникол сульфаниламиды - риск гематотоксического действия.
Следует избегать одновременного применения других производных нитрофурана а также лекарственных средств "подкисляющих" мочу (в том числе аскорбиновая кислота кальция хлорид). Лекарственные препараты "защелачивающие" мочу ускоряют выведение фуразидина с мочой. Этанол может усиливать выраженность побочных эффектов.
Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают выведение фуразидина с мочой. Это может привести к кумуляции фуразидина и повышению его токсичности.
При одновременном применении магний содержащих антацидов уменьшается абсорбция фуразидина.
Особые указания:
Для предупреждения развития побочных эффектов назначают обильное питье. Для профилактики развития невритов необходимо назначать витамины группы В. Окрашивает мочу в коричневый цвет.
При длительном применении необходим мониторинг картины периферической крови функции почек и печени функции легких.
Возможны ложно-положительные результаты при определении глюкозы в моче с помощью ферментативных методов.
При применении препарата возможно развитие диареи вызванной Clostridium difficile (псевдомембранозный колит). В легких случаях достаточно отмены препарата в тяжелых случаях необходимо назначить соответствующее лечение. Нельзя применять лекарственные препараты тормозящие перистальтику кишечника.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятия другими видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки 50 мг.
Упаковка:
По 30 таблеток в блистер из ПВХ/Ал.
Каждый блистер вместе с инструкцией но применению в картонную пачку.
Условия хранения:
При температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
АО "Адамед Фарма", ul. Marszalka Jozefa Pilsudskiego 5, 95-200 Pabianice, Poland, Польша
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
АО "Адамед Фарма"